癫痫究竟什么时候可以减停药

在临床实践中，常常会碰到一个问题，患者在经过药物医治癫痫得到很好控制或经过外科医治无癫痫发作后，能否停用抗癫痫药物。

哪些情况下癫痫患者可以停药

甚么情况下癫痫患者可以停药

癫痫是一种慢性发作性疾病，用药时间较长，癫痫发作控制后还要服用多长时间才能停药，还没有统一规定，一般经过34年的医治，在服药期间一直未发作的患者是可以逐步减药，直至最后完全停药，减药到完全停药的时间要经过12年。

斟酌减药时，应注意做脑电图检查。如脑电图无癫痫样放电，可比较放心的减药。

一定注意短期内不要完全停药，以避免加重癫痫发作偶获引发癫痫延续状态。若脑电图仍有癫痫样放电，那末比较好再坚持按原剂量服用一段时间药物再减药。

为何癫痫容易复发

停药复发的可能性及缘由

一般认为，发作停止34年可以开始减药直至完全停用抗癫痫药。即便如此，撤药后复发率一般在30%左右，特别以撤药36个月内，复发率高。很多缘由可以致使复发，包括：

自行停药或减量过快，一般开始减药到停药的时间要经过12年，否则容易致使复发

30岁以后病发者停药后复发率高，在50%左右

有神经功能缺损，有明确病因的继发症状性癫痫，如脑瘤或外伤后

病程常，发作频繁的患者

有多种发作类型的癫痫

需要多种抗癫痫药物控制发作的癫痫

有癫痫家族史

脑电图有节律改变

停药前血药浓度较高者

减停药期间及停药后注意甚么

准备减药前应复查脑电图，比较好是长程视频脑电图，如无异常，应逐步减量，减量期一般在12年，时间越长复发的几率越小。

如病人没有癫痫发作，但脑电图延续异常或有癫痫波则应暂缓减药。

减药进程中及停药后，应密切加以视察，注意癫痫复发的可能。停药后精神运动性发作和混合性发作的复发率更高。

一旦病情复发则需要恢复到复发前的药物剂量，重新开始医治。

停药后应保持心情舒畅，制止酗酒，预防感冒。如果出现发热、中毒、出血、感染、脑外伤等情况时，病情极易复发，此时除积极医治上述疾病外，应短时间服用抗癫痫药物，避免病情再次发作。

癫痫患者什么时候可以减药、停药，都要在专业医生的指点下进行，只有这样才能在保障疗效的基础上做到安全摆脱药物，走向真正的康复。

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