什么是抗癫痫过敏综合症

一、抗癫痫过敏综合症的诊断依据

1、淋巴结肿大是发病早期体征，可为局限性或全身弥漫性肿大。

2、有明确的口服抗癫痫药病史，多于用药后3个月内造成症状，以2-8周最常见。

3、除外其他病症：包括发疹性、感染性病症，传染性单核细胞增加症，川崎病，败血症，病毒性肝炎，风湿性病症，恶性肿瘤等。

4、停用致敏药物后病症逐渐恢复。

5、粘膜伤害及血管源性水肿常见。

6、有发热、皮疹、内脏伤害三联征：a、 内脏伤害：以肝脏受累最常见，表现为肝功能异常，肝肿大乃至肝坏死。其他可有肺、肾、血液系统、心脏等伤害。b、发热：几乎见于所有AHS患儿，能够是低热也能够是高热，常于皮疹前数日造成，也可与皮疹同时造成。c、皮疹：产生率为87%，形态多种多样，常见有斑丘疹，麻疹样皮疹，猩红热样皮疹，伴或不伴瘙痒，重症者表现为多形性红斑，Stevens-Johnson综合征及中毒性表皮松解症。典型皮疹为面包圈样，靶心样斑丘疹，皮疹外圈为充血性，内圈为苍白带，中心为暗紫色坏死区。

二、抗癫痫病药过敏综合症该怎幺诊疗

1、保护内脏功能，若肝功受累，可给保肝药。

2、抗过敏：可予抗组织胺药物，维生素C，钙剂等。

对大部分AHS患儿早期应用激素，大部分主张用大剂量甲基强的松龙＋大剂量静脉用丙种球蛋白克制全身炎症反应。

3、保障液量、热卡供给。

4、免除接触其他过敏原，换用抗癫痫药时重视苯巴比妥钠，卡马西平间的交叉过敏反应，可选用丙戊酸钠（在AHS急性期，伴肝伤害者慎用）、托吡酯和左乙拉西坦等药物。拉莫三嗪虽也可产生AHS，但未察觉其与其他芳香族抗癫痫药间的交叉过敏，仍可选用。

5、加强皮肤、粘膜护理，免除继发感染。